Mutuelle individuelle
à Nantes
La mutuelle individuelle : Quésaco ❓
Le rôle de la complémentaire santé est de compléter le remboursement des frais de santé, voire de supprimer le reste à charge. Il s’agit d’un contrat d’assurance souscrit par un particulier afin de couvrir les frais médicaux non pris en charge par l’Assurance Maladie.
On parle ainsi de contrat de mutuelle individuelle par opposition à la mutuelle collective, obligatoire en entreprise depuis 2016.
Le sujet de la mutuelle, du fait du désengagement progressif de la sécurité sociale dans les dépenses de santé, est devenu majeur pour les foyers français. La mutuelle permet donc de budgétiser les dépenses de santé et de lisser celles-ci sur une année.
⚠️ La résiliation infra annuelle : si vous n’êtes pas satisfait de votre contrat actuel, vous pouvez désormais le résilier au bout d’une année, et ce, dans un délai d’un mois après la date de réception de votre demande par l’assureur.
Dans quels cas souscrire une mutuelle individuelle❓
Quand on n’est pas salarié du secteur privé.
Quand on ne bénéficie pas de la couverture santé solidaire (nous consulter à ce sujet).
Quand on est à la retraite (on parle de contrat santé senior).
Quand on n’est plus rattaché à la mutuelle de ses parents.
Comment choisir sa mutuelle individuelle❓
Afin de choisir le contrat adéquat, il faut faire le point sur ses besoins, garantie par garantie :
Optique
Frais hospitaliers
Soins médicaux courants
Dentaire
Médecine douce
Quels coûts pour mon contrat ?
Le coût du contrat de santé individuelle dépend du niveau de remboursement, mais également de l’âge du souscripteur, de sa situation professionnelle, familiale et géographique. C’est pour cette raison que chaque situation mérite une étude et un benchmark spécifique.
Le point technique :
Sur les niveaux de remboursements, l’assuré peut être remboursé de différentes manières :
- En % de la BRSS (base de remboursement de la sécurité sociale) – avec une garantie 100%, seul le ticket modérateur est remboursé. Pour une meilleure prise en charge des dépenses et dépassements d’honoraires, il faut donc augmenter ce %.
- Aux frais réels : c’est la mutuelle individuelle la plus couvrante, mais aussi la plus chère.
- Au forfait : avec une enveloppe en € par an.
Bon à savoir :
La mutuelle individuelle peut proposer une cotisation unique pour l’ensemble des assurés ou bien un tarif famille.
De nombreux services optionnels en fonction des compagnies d’assurance peuvent faire la différence sur votre contrat. Par exemple, pensez à l’aide ménagère ou bien à la garde d’enfants en cas d’hospitalisation. Par ailleurs, les assureurs concluent des partenariats avec un réseau de santé qui offre, par exemple, des réductions supplémentaires sur des équipements d’optique, des programmes d’accès bien-être pour prévenir les risques, etc.
